心智化

心智化，是一个过程，它一个动词。 一个过程必定会伴随一个内容，心智化过程中的内容：心理状态。 就像我说骑车，骑是动作，同时也是一个动作的过程。那么骑自行车，自行车就是骑的对应的内容。 心智化，有另外一个名字叫做心理化。这个化是什么意思呢？我们常说潜意识意识化。这里，意识化，也是一个过程，意识化的内容，就是潜意识。 所以，心智化的内容，就是心理状态。但是，并不是所有的心理活动都是心智化，而心智化一定与心理状态有关。 我们可以很容易看到一个人的行为状态，比如他很恐惧地逃跑，或者他沉默不说话，这是外显的，可以被看见的。而是什么让他很恐惧地逃跑，在他心里发生了什么，他是怎么感受、怎么认知、怎么思考的，这个过程，就是心理状态。如果我们通过看到他的行为，进而看见与这个行为有关的内隐的心理状态，我们就正处在心智化的过程中。 心智化也是一个名词。刚才举的例子，也可以说，我们有心智化的能力。许多寻求治疗的病人都存在着心智化能力的缺陷。他们无法看见自己或者他人的内隐的心理状态。将自己或者他人的行为和心理状态割裂开。 比如，一个婴儿刚出生，母亲认为小小婴儿只要吃饱穿暖睡足就可以，不必要在情感上或者心理上喂养它，对婴儿没有什么情感的反应，这位母亲实际上是心智化严重受损。她只能把婴儿看成是一个实体的存在，给予实体的照顾。无法将婴儿看成同时是一个心理的存在，给予心理上的照顾。 所以，曾奇峰老师说，心智化，是把自己和他人看作心理上的存在。虽然弗洛伊德没有使用心智化这个术语，但他开创了构建心理过程的基本思想，心理过程产生于本能驱力的能量进入思想的连接之中，也就是，将非心理的某些内容转换为心理的内容时的连接。没有乳房，就想象出一个乳房，这就是心智化。 比昂使用了思想的容器这个概念，他提出，一种容忍挫败的能力使得心灵能够发展出思想，这种思想成为进一步忍耐挫败的方式，而容忍本身也变得能够容忍更多。这个容忍的过程，就是心智化。 温尼科特提出自我心智化感觉的发展过程中母亲的镜映角色。PeterFonagy说婴儿在照顾者的心理中发现了他们自己的心理，因此，心智化依赖于被心智化，也就是依赖于照顾者的心智化。 由此来看，心智化的建立和发展依附于依恋关系。在鲍比的引领下，Fonay等人使用心智化的概念作为综合精神分析和依恋理论的支点，这个支点支撑着发展性精神病理学中的治疗。Fonagy在90年代初期，把单词心智化引入到英国的临床词汇中。并提出心智化的受损与依恋失败有关。ChrisFrith是英国伦敦大学的教授，世界领军神经科学家之一，通过来自脑成像、心理实验以及对病人研究的证据，探索了心智和脑之间的关系。他在1991年提出，孤独症的整个症候群起因于单一的认知缺陷，也就是由于稳定的神经生物性损伤导致缺乏心智化的能力。而心智化通常是在依恋关系的情境中受损的。依恋关系导致一个人的心智化发展得是足够充分或者相当匮乏。