重郁症的诊断

仅作为心理知识普及、了解。确诊必须去 医院的心理或精神科！！！ 【重郁症的诊断】 根据DSM-5（APA，2013），重郁症的诊断标准包括下列五项： 1、符合下列九项症状中的五项以上，且症状必须持续二周以上： （1）几乎每天心情都非常恶劣。 （2）几乎对每件事或活动丧失原有的兴趣。 （3）因胃口的改变而造成体重明显的下降或增加。 （4）几乎每天失眠或睡得太多。 （5）心智反应变得焦躁或迟缓。 （6）易感到疲累且失去活力。 （7）对许多事情变得没有信心，甚至有罪恶感。 （8）思考能力减退，且注意力无法集中。 （9）有自杀倾向及企图。 2、不符合躁郁症的诊断。 3、症状严重的程度造成社会、职业或其他功能的损坏。 4、症状不是由药物或生理疾病引起的。 5、症状无法以其他心理疾病做更好的解释。 【治疗方法】 药物治疗： 生物医学理论认为，重郁症的成因是因为血清素和正肾上腺素两种神经传导物质的活动量过低所致，因此药物治疗的目标是在于平衡血清素和正肾上腺素不足的问题。 治疗重郁症的抗忧郁剂主要有三大类：第一类是三环抗郁剂（TCAs），包括amitriptyline和imipramine，它们可以避免正肾上腺素和血清素的神经传到物质再度吸收，因而减轻了忧郁症状；第二类抗忧郁剂是单胺氧化脢抑制剂（MAO inhibitors），如Nardil和Parnate。它们之所以能够有治疗忧郁症，是因为它们可以一直单胺氧化脢，这个酵素负责阻断正肾上腺；第三类抗忧郁剂是选择血清素回收抑制剂（SSRIs），包括fluoxetine、trazodone、amoxapine等。它们的作用是特别针对血清素，可以保留较多的血清素，以免再度被吸收，而使血清素不足。 心理治疗： 关于重郁症的心理治疗，主要有心理动力治疗、行为治疗和认知治疗三种治疗取向。由于在心理疾病的治疗上，这三种取向各有特色，因此治疗师会根据患者的问题类型与个人专长提供适合的治疗。 重郁症的治疗方法分为药物治疗和心理治疗，究竟两者的效果哪一个比较好？以及是否可以合并使用的问题说明如下。在帮助患者处理生活压力、社会功能和人际关系等问题上，心理治疗比药物治疗有效。在降低忧郁的感觉和预防忧郁症的复发方面，药物治疗比心理治疗有效。换句话说，心理治疗的长处在于改变认知和行为，药物治疗的长处在于改变情绪。