珍爱生命！--正确认识抑郁症

珍爱生命--正确认识抑郁症 今天有位咨询师同行来电倾诉，他的一位抑郁症患者突然自杀了，他们的咨询已经持续了半年的时间，没想到最坏的情况还是发生了，心情特别沉重。。。 还记得初学心理咨询督导课时，第一节课导师讲的就是危机干预，特别提到了抑郁症，抑郁症发展到中后期，求助者容易出现自杀行为，如何正确识别和预防求助者自杀就非常重要，不但要保护求助者的生命，同时也保护咨询师的职业生涯能够走的更远。还记得导师举的一个例子，有一位非常优秀的咨询师，因为她的求助者出现了自杀，而直接导致了她的心理创伤和职业生涯的结束。而培养一位咨询师的平均周期是五年，这样的事件对咨询师也产生很大的伤害和损失。 作为心理工作者，都希望自己的工作能够卓有成效，希望求助者能够通过咨询而康复，同时，心理咨询的性质是咨询师协助求助者解决心理问题的过程。通俗点说咨询师只解决心理问题，提升求助者能力，不解决具体问题，具体问题还需要求助者在咨询师的陪伴和指导下通过自己的努力去执行和实践。所以心理咨询中非常强调求助者的求助意愿，最终的咨询效果是由咨询师和求助者共同配合努力才能达成。所以心理咨询又是一个非常特殊和复杂的过程，而且是不能事先设计和彩排的，每个人的情况都不同，任何情况都有可能发生，所以作为咨询师的压力也是非常大的。 个案咨询中，抑郁的情况特别常见，很多学员特别紧张，经常问老师我好像得了抑郁症，怎么办？那么如何辨别抑郁症呢？首先要弄清楚抑郁情绪和抑郁症是有本质的不同的。正常人一般都会体验到抑郁情绪，如“不高兴”、“我很烦”等等，抑郁情绪是基于一定的客观事物，事出有因。而抑郁症则是病理情绪抑郁，通常无缘无故地产生，缺乏客观精神应激的条件，或者虽有不良因素，但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁征象。 抑郁症是以心境低落为主的一种不健康状态，抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别，它有明显的三大主要症状：是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。觉得脑子空空的、变笨了。运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。抑郁症是每个人都可能得的心理疾病，抑郁症与感冒没有任何区别，它是一种“心理感冒”。抑郁症是可以治好的。而且，抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。 识别典型的抑郁症有一个简便的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状中的任何4项以上： 1、兴趣丧失或无愉快感； 2、精力减退或持续疲乏； 3、活动减少或动作迟滞； 4、过分自责或内疚； 5、联想困难或注意力不能集中； 6、反复出现轻生的想法或行为； 7、失眠或早醒； 8、体重降低、食欲下降或亢进； 9、性欲下降。 抑郁症的诊断是一个非常专业的过程，最好去专业医院进行严格的检测和进行专业咨询，以免造成误诊。 抑郁症也有着不同的表现和分类，有的人得抑郁症是从外表看不出来的，而有的人则会表现得非常明显。越了解抑郁症我们才能越早的从抑郁的症状中走出来。才能更好的预防抑郁症，但是切勿随意自己贴标签。 1.原发性抑郁症和继发性抑郁症 原发性抑郁症是指既往无其它病史，无精神疾病或躯体疾病。 继发性抑郁症是指大脑与躯体疾病、酒瘾与药源性等所有可查出的原因引起的抑郁症。 2.内源性抑郁症和反应性抑郁症 内源性抑郁症是指来自内部的原因，主要根据两个临床表现，即躯体特征性症状(早醒、食欲下降、体重减轻等)和病程的自主性，一旦发病，环境因素不再对疾病起重要作用。 内源性抑郁症在目前医学上理解为是一个综合征，表现为抑郁心境、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、早醒以及情感的昼夜变化。 它可能存在着某些生物学上的变化，受某些因素诱发，但病情呈自主性，病前有稳定的性格，需要积极地治疗，电休克、抗抑郁剂治疗有良好的效果。 反应性抑郁症是指抑郁情绪由外界的因素引起，在疾病的发展过程中环境因素始终起重要的作用。 3.精神病性抑郁症和神经症性抑郁症 精神病性抑郁症是指患者除有典型的抑郁症状外还伴有片断的或短暂的幻觉、妄想(妄想抑郁)或木僵(抑郁性木僵)等症状。 神经症性抑郁则不伴有重性精神病性症状。 4.儿童抑郁症 儿童抑郁症是指发生在儿童时期持续的心境不愉快，以抑郁情绪障碍为主要特征的精神疾病。儿童抑郁症女孩多于男孩。 5.更年期抑郁症和老年期抑郁症 这是以年龄阶段来划分的一组抑郁症。更年期抑郁症是指抑郁首次发作于更年期，不是任何其他因素引起。 老年期抑郁症是指首次发病于老年期(65岁以上)，以抑郁心境为基础，以焦虑症状为突出临床表现，有较多的躯体等不适主诉，病程长，预后差。 6.隐匿性抑郁症 这是一组不典型的抑郁症候群，临床上常称之为抑郁等位症。抑郁情绪并不明显，且常被持续出现的多种躯体不适和植物神经功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木等现象所掩盖。 7.季节性情感障碍 这是一类与季节变化关系密切的特殊的抑郁症。一般在秋末冬初发病，没有明显的心理社会应激因素，表现心境持久地低落，情绪忧郁，常伴有疲乏无力、头疼、喜欢觅食碳水化合物、体重增加。 这种症状在春夏季自然缓解。至少连续二年以上秋冬季反复发作即可诊断季节性情感障碍，强光照射治疗有效。多见于女性。 8.产后抑郁症 产后抑郁症的症状指的是产妇分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，一般在产后6周内第一次发病。产后抑郁症是一种比较特殊的心理疾病，是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。 如果经过专业诊断确诊自己患了抑郁症，怎么办呢？首先不需惊慌，抑郁症是可以治愈的。如果是内源性的抑郁症就像人患了感冒或者肺炎一样，需要进行药物治疗。大部分的非内源性抑郁症是可以通过中长程的心理咨询进行疗愈的，求助者注意不要太心急，能够做到坚持和配合心理咨询师进行定期咨询。如果抑郁症比较严重，也可以药物治疗和心理咨询同时进行。 同时作为抑郁症的家人也要对抑郁症有足够的重视，首先要积极引导求助者进行药物或者专业心理咨询治疗。然后要有足够的耐心照顾好当事人，不要小看他们的痛苦，哪怕是外人看来一点点鸡毛蒜皮的小事都可能成为压垮他们的最后一根稻草，务必要给到他们足够的爱、足够的耐心、陪伴和支持的力量，能够设身处地的去理解他们的痛苦，陪伴他们走出抑郁症的阴影。