认识欲罢不能的---强迫

2018-11-29 09:21:14 松果小编
强迫症 强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。 病因 强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。 许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向,有一部分患者病前即有强迫型人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。 另外,近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向,在神经-内分泌方面也存在功能紊乱,造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡,无法正常发挥其生理功能。 强迫症状具有以下特点: 1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。 2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。 3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。 4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。 诊断 诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状,依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版(ICD-10)中强迫症的诊断标准,要作出肯定诊断,患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为,或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状需要符合临床表现中的四条特点。 鉴别诊断 1、精神分裂症; 2、抑郁症; 3、焦虑症; 4、药物引起的强迫症状 5、器质性精神障碍 强迫症自我筛查: 1.你是否有愚蠢的、肮脏的或可怕的不必要的念头、想法或冲动? 2.你是否有过度怕脏、怕细菌或怕化学物质? 3.你是否总是担忧忘记某些重要的事情,如房门没有锁、阀门没有关而出事? 4.你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语? 5.你是否总是担忧自己会丢失重要的东西? 6.你是否有什么事必须重复做,或者有什么想法必须反复想从而获得轻松? 7.你是否会过度洗澡或过度洗东西? 8.你是否做一件事必须重复检查多次方才放心? 9.你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人? 10.你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西? 如果上述症状中有一条或一条以上症状持续存在,并困扰了您的生活,使您感到痛苦,别孤军奋战,请您咨询专业的医生,让医生帮助您一同战胜强迫症。
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