焦虑情绪处理 (新手咨询师与前辈的咨询对话)

咨询师~前辈(简称:师) 来访者~新手咨询师(简称:者) (一)识别/评估自动思维与情绪 咨询师：……今天感觉怎么样？ 来访者：不太好。 师:怎么了？ 者:我学习了一个心理咨询的新技术，知道理论是怎么回事，但是不知道怎么做，下午就要去演练了。一想到“知道但做不到”我就着急。 师：当你这么想时，你的感受怎么样？ 者:心情挺低落，有点小焦虑。 师:嗯，你一想到“知道但做不到”，就感觉低落又焦虑，如果0——10表示情绪强度，0分代表一点没有负面情绪，10分代表最强烈的负面情绪，你这个情绪大概有几分？ 者:8分。 师:那么，引起这个情绪的想法，“知道但做不到”，你对它的相信程度有多少？也是0-10分范围。 者:8.5——9分。 (二)可能区域技术 师：“知道但做不到”，等你去演练时，你估计最差的结果是什么？ 者：嗯，一塌糊涂。 师：如果真的一塌糊涂，你会怎么应对呢？ 者：也不能怎么办，就是灰溜溜呗，其实我习惯什么事都尽量学好、做好，如果不行我就会感觉不舒服。 师：灰溜溜的感觉，能怎么样呢？ 者：嗯，好像也没啥吧，就是不习惯这种感觉。 师：因为以前习惯了尽量把事情做好，偶尔做不好就感觉不舒服，并没有其他后果。那么，“知道做不到”，演练时最好的结果会怎样呢？ 者：我先向他们学，到我做时可能会好点吧，毕竟理论是知道的。 师:好，可以和老师、同学先学习一下，还有什么办法可以有助于最好的结果呢？ 者:我可以在网上查资料，也许会有用吧。 师:很好，还有吗？ 者:下午就要去演练了，也没有时间再做什么了。 师:嗯，时间有限，“知道做不到”，那最可能的结果会怎样呢？ 者:不至于一塌糊涂，凑合吧。 师:最可能的结果是不好不坏，对吧？ 者:嗯。 师:那么，最初以为的“知道但做不到”，并不是很确切，我们换个说法，会是什么呢？ 者:“知道，也能做到一点，并不是完全做不到”。 师:好的，这个是你的新想法，对于它你的相信程度有几分？也是0-10范围。 者:8.5-9分。 师:好，那么此时你的感觉怎么样？ 者:嗯，心情好多了，好像也没那么焦虑了。 师:如果我们再给情绪打个分，会是几分呢？ 者:4分左右。 (三)行为激活技术 师:嗯，好多了。刚才我们谈到了多个可能的结果，那么，为了避免最差的结果，实现最好的结果，你现在打算做点什么呢？ 者:我要上网查资料，看看能有什么帮助的？ 师:什么时间查呢？ 者:下午演练之前还有四个小时，我离开这里就尽快用手机查。 师:好，此刻你有什么感觉？ 者:比刚才更好了，因为有方向了。 师:是的，现在心里有了新想法、方向，与最初的想法不同了，因此感觉/情绪也不一样了。就是说，我们的想法影响情绪，等下次交谈时我们具体来谈这个内容…… (认知行为疗法几个小技术的运用)