你对产后抑郁了解多少？

产后抑郁症:是指多发生在女性产后由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列巨大变化而导致的抑郁发作。 随着“二胎”政策的开放以及现代生活节奏的加快，女性患“产后抑郁”疾病人群逐年增加。男性也不能幸免！产后抑郁症，会导致一段时间的精神疾病症状，比如幻觉、焦虑、烦躁、失眠……！产后抑郁绝对不是无病呻吟，比如就有研究显示，女性大脑的杏仁核会在生育后的数周或者数月内变大，使得母亲对恐惧，焦虑，攻击性变的更敏感，这一变化能保护孩子的安全，也能为母亲带来抑郁倾向。 现代人对产后抑郁还是有很多的不了解，误以为产后抑郁的表现症状是“矫情”、“娇气”、“作”。许多的新妈妈相当委屈地告诉我，他们的家里人都觉得：“你生个孩子有什么了？条件已经这么好，月子中心住着，父母帮忙，还有产假，你有什么好抑郁的？过去的人生完孩子马上下地干活，也没有看见谁要死要活的。这样的看法，其实是对已经处于情绪崩溃边缘的产妇来说，无异于往悬崖上推。 我们都知道抑郁症病人本身的特点就是强烈的自责、羞愧、无力感，倾向于接受“这是我的错”这样的归因方式。这时候产妇再听到家人认为自己的痛苦和挣扎都是不应该的、错误的、虚假的、装出来的；或是自己的担忧紧张难过都是由于自己不够坚强，就形成了双重的否定。 她们内心经历的就是“我每天都活在痛苦煎熬里，但是这个痛苦是得不到认可的，因为大家认为是我自己作出来的！”——这就好像一个人摔倒身体受了伤，而家人这时不但不来呵护安慰，反而指着那个伤口说你克服一下！这有什么了不起的。结果就是，受伤的人不再去寻求支持，不敢再开口诉说，因为只要说出自己的感受，就会被批评纠正，就会听到一大堆的建议“你应该如何如何”，而给建议的人完全无法领会当事人根本做不到的现状。对抑郁病人，包括产后抑郁，人们常常犯的一个错就是“用自己的事实否认对方的事实”。没有人意识到，在没有经历过情绪失调的人眼中，对方的痛苦都是不存在的——这样的思维是多么令人绝望。 而我们不断强调的就是，孕产妇的家人应当尽量倾听她们的心声，认可她们所经历的“内心真实”哪怕她这个感觉在你看来毫无必要。 认可她们的痛苦，是缓解痛苦的第一步。接下来要了解的是: ☆产后抑郁的原因？ ☞首先，产后抑郁和婚姻质量有直接的关系 事实上，产后抑郁个案当中，比例最高的就是婚姻关系不佳。由于对配偶的不满，孕产妇极度缺乏安全感。这样的安全感在仅仅是两个人的时候，或许不至于造成太大的心理问题，但是当女性预备做妈妈，考虑未来的孩子所需要的种种经济条件、心理和情感照顾，就会放大不安全感带来的影响。 最明显的例子就是，两夫妻没有孩子的时候，老公每天下了班就打游戏，别的什么也不管。太太脾气好的，倒也可以睁只眼闭只眼。一旦怀孕，准爸爸每天下了班还打游戏不问世事，怀孕的妈妈就会产生很大的不安：这样下去，他的事业恐怕不会有什么起色，谁来保证奶粉钱补课费？他能够担当起爸爸的责任，配合我一起投入带小婴儿吗？他能半夜起来给孩子换尿布吗？他能够放下游戏陪孩子好好玩，带孩子念书讲故事吗？他能够眼中有家庭琐事，分担我的家务吗？还是我会需要一边带小孩一边伺候老公这个“大小孩”？所有这些问题，都是孕妈妈百分之百会问到的。 随着焦虑的上升，她们会开始督促老公主动学习“爸爸经”，至少多了解一些育儿知识。这里往往是孕期夫妻的冲突点。一方认为该积极调整生活方式为孩子做些改变，一方认为没有什么必要。 准妈妈此时极易陷入无助、忧虑和害怕，而她们的情绪常常很难得到老公的理解，甚至有些老公认为是妻子把关注点全部放在了孩子身上，自己被忽略。孕期夫妻两个人心理上出现同时退行，同时要求对方给出爱的确认和保证，争吵不断，以至于产前就出现抑郁的苗头。 ☞其次，产后抑郁还与产前的抑郁、焦虑有关 很多的产后抑郁，其实有很多是产前已经有轻度的抑郁或者其他心理创伤基础。她们在孕期虽能够得到生理上的及时诊治——妇产科医生的照顾还算是比较全面的，但却很少有人关注她们的情绪健康方面的总体状况。 孕检的时候，往往也只是问生理上过去的疾病史、家族史，却很少有人关心这个新妈妈与自己的父母关系如何，是否有任何的心理问题病史。 结果就是，孕期出现进食障碍复发的新妈妈，需要妇产科和精神科协同治疗，想尽办法帮助她能够维持体重正常增长，避免早产；有惊恐障碍或者广场恐怖症历史的孕妇，也在孕期需要高频率的支持性心理干预，帮助她完全熟练掌握放松技巧，区分哪些躯体不适是怀孕的自然现象，哪些则是心理因素造成的躯体反应。 像这一类新妈妈，刚开始备孕、产检的时候，就需要得到及时的关注和跟踪，若能够保持一定的敏感度，发现焦虑已经明显超过正常范围（比如无法控制倾入性的想法，出现强迫倾向，或者明显的疑病症），就要及时求助，那么这些孕妈妈也会大大减轻产后严重抑郁焦虑的风险。 除了以上这些，还有一类新妈妈在与自己的母亲关系之间存在问题或者有童年创伤的新妈妈。要意识到自己与母亲的关系将对自己做新妈妈会有很多深远的影响。 • 最后，还有一些包括自尊感、婴儿看护应激、生活应激、社会支持、既往抑郁症史、婴儿气质及产后心绪不良等因素都与产后抑郁症关系较密切！ ☆产后抑郁有哪些表现？ 产后抑郁的临床表现与一般的抑郁相同。但每个人的情况都不相同，以下是最常见的症状： ☞对什么事情都没兴趣 ☞持续的忧伤或者失落的感觉 ☞有过自杀或者去死的想法 ☞容易落泪 ☞胃口较差 ☞睡眠不好 ☞有内疚感 ☞挫败感、失望 ☞有度日如年的感觉，感觉一切事情都是需要去费力的 ☞焦虑、急躁和担心 ☆另外爱丁堡产后抑郁量表产后抑郁临床表现记载如下： ☞悲伤、无助、低自尊、内疚、感到压力大； ☞睡眠和进食障碍（与起夜照顾婴儿的单纯睡眠不足加以区分）； ☞想被安慰、筋疲力尽感、空虚感、无快乐感； ☞社会退缩、精力减退感、容易受挫； ☞照料婴儿力不从心、言语书写能力受损、对他人发怒、焦虑和恐惧感增加等。 （爱丁堡产后抑郁量表得分13分或以上，最好再去咨询专业心理治疗的评估诊断） 产后抑郁的影响是非常严重的，对孩子来说，孩子的正性情绪减少，也可能会具有更多的人格问题，比如反社会行为倾向。而产后抑郁患者与现实割裂，甚至还可能会伤害自己和伤害宝宝。 ☆产后抑郁症应该怎么办？ 1. 建议咨询专业的心理治疗师。 2. 丈夫应该参与其中，多陪伴和关心妻子。在怀孕期间，丈夫就应该多理解妻子，和妻子多沟通，甚至和婴儿沟通，多帮助妻子做些家务，陪妻子散步等等。面对婆媳关系时，丈夫应该果断坚持“一个家庭”，而不是逃避，不闻不问。 3. 孕妇在怀孕前就可以学着保持愉悦心情，多听愉悦的音乐；做让自己心情愉悦的事情，比如为准宝宝织一件衣服；看一些育儿的知识来解决初作为人母的焦虑和不知所措；做好孕前准备，适当做一些运动。轻度的产后抑郁症，可以自己调理，保持健康的饮食，规律的睡眠，和丈夫沟通，共同解决这个问题。 产后抑郁持续超过一段时间，应该寻求帮助。外人不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。即使有了产后抑郁症的妈妈还是一个好妈妈，所以不必自责。人都是会生病，采取措施就可以更好的处理产后抑郁症。 产后抑郁症也属于抑郁症的一种，最严重后果是自杀，并且更悲剧的是，有的产妇在自杀前有可能杀死自己的孩子或者其他家人。这也是国外医学界不断向大众科普产后抑郁症的一个重要原因，及早介入以及干预，可以挽救很多年轻的生命。 根据统计，产后抑郁症的发病率在15%-30%之间，经过积极干预，大部分产妇的抑郁症状会在3–6个月左右消失，但也有部分产妇，在生完宝宝两年后仍然不能摆脱产后抑郁症的阴影。 而新的研究还表明，产后抑郁不仅仅会发生在“产后”，怀孕初期快速变化的激素水平可能会干扰大脑的正常活动，让孕妇出现焦虑和抑郁等症状，严重者可能导致抑郁症。 因此，若有家人怀孕时，请你关注爸爸或妈妈是否有以下风险因素： 1.是否有强烈的焦虑或者抑郁 2.是否有抑郁症史 3.是否有抑郁症家族史 4.是否有婚姻矛盾 5.是否有经济困难 6.是否有应激性生活事件（如失业等） 这些风险因素，并不会直接导致产后抑郁症。但如果存在多个风险因素的话，那么个体患上产后抑郁症的概率，就比普通人群大很多，对这样的个体应该尽早安排专业咨询帮助。 另外，有的父母在生宝宝之前就因各种矛盾经常吵架，不少人期望新降生的宝宝来巩固两人关系。然而研究发现，如果父母关系在生宝宝前就有较大裂痕的话，那么生宝宝之后妈妈会有更高概率患上产后抑郁症。 虽然仍有很多人对抑郁症存在不同程度的误解，但是其实人们对于抑郁症的认知已经提高了很多，歧视、病耻感也逐渐减少，越来越多的患者会主动寻求治疗。 在此鼓励更多地人学习并了解心理学知识， 学习如何自我调节？ 学习如何面对并接纳真实的自己？学习寻求专业心理帮助？ 能让我们的身心有更强大的健康保障。因此，产前、产后抑郁都要慎重对待，积极面对！