什么样的行为才算得上是强迫症？

今天聊聊强迫症。 事情的起因是：有一个朋友A复工之后变成了“洁癖”，她把去单位的流程详细分成了无数块：去单位途中、进门扫码、测体温、出示工作证件、拿钥匙打开办公室的门、用手触到门把手、坐在工位上……如果当天A带了一次性手套，那么消毒的环节就简单了：手机+门把手。如果没有手套、赤手空拳，A的感受就是，从出发去单位到在工位上坐定，这些细小的环节都由无数个病毒组成，非常可怕。 A对我描述她的感受：“非常可怕”，我觉得这个表达太模糊，鼓励她说说看，哪些环节、哪些感受、如何可怕、为什么是“可怕”。于是，A完完整整地述说了那些可能沾上病毒的细节：路上掀开口罩抽烟的中年男人；口罩掉到嘴巴上、大声粗嗓催促孩子的女人；被无数人轮流使用过的登记册和签字笔；容易沾病毒的门把手；还有其他同事身上穿的羽绒服，带着毛茸茸领子随手一脱，搭在旁边的椅子上。 我问，这么多的细节，怎么做会让自己心里好受一些？ A的办法是：消毒。不停的消毒。双手，门把手，钥匙，手机，电脑键盘，身边的地板，鞋底……一把小小的喷壶，装上兑好的84，每天呲……呲……呲…… 听上去消毒非常的到位，安全防护做的非常好，但是环节太多，我怕她焦虑，于是鼓励她在把这些环节捆绑在一起，集中消毒，让她想象从去单位的路上到在工位坐定，这个过程中所有可能沾染上的病毒，其实都集中在钥匙、手机、门把手、鞋子上——这四样东西恰恰就是最容易沾染病毒的呀！消毒的时候就方便了，把手喷一喷，鞋子喷一喷，钥匙手机等个人物品放在一块集中一喷——这下，心里就没那么多琐碎的小剧场了。 好不容易度过这个容易焦虑的阶段，A突然问：“我这是不是属于强迫症？” 是或不是，等下解答。 关于强迫症，再说一个我在地铁站看到的例子。地铁站出入口贴的有黄色的长长路线图标，有直角、带拐弯儿那种，中间是凸出的条纹。按照我们的第一印象，乍一看，觉得这可能是服务于有视力障碍的朋友。某天我出地铁站，看到有一个人专门走在这条黄线上，认真且执着，每一个拐弯的直角都不放过。身边有朋友问：“这应该是强迫症吧？——明明随意走一走都比走那条线要近啊！” 这是我们对强迫症的初印象：固执，重复，总是跟我们的想法不一样。他们一遍一遍的洗手，一遍一遍的锁门，一遍一遍的只走那一条路。总之，他们不一样，所以他们可能是强迫症。 其实，这些统统都不是强迫症，最多是比我们追求完美，或者说，比我们更喜欢把自己逼到一个角落，然后画地为牢。 真实的强迫症是一种追求完美的表现，主要是在两方面：一个是行为强迫，一个是观念的强迫。就是在某一个方面，想法上，观念的想法追求绝对的完美，想某些事情，就是反复的想，老想追求一个最完美的解决方法，或者说是行为上追求一种绝对的安全。反复的洗手，反复的抹那些东西，反复的收拾房间，这些还构不成强迫症。构成强迫症还得具备另外一个条件，就是在这种强迫观念发生的同时，或强迫行为发生的同时，还必须发生一个反强迫，他认为这种观念或这种行为不正确，来阻止这件事的发生的一种心理现象，发生两个同时发生，两个不能聚集起，也不能够统一起来，这个时候我们把它叫做强迫症。 举一个简单的例子，一个人上楼梯的时候只上单层：1、3、5……如果这层楼梯有10个台阶，虽然心里实在很不舒服，实在不能踩第10层（双层台阶），但TA还是上去了，那TA就不是强迫症。 一个人上楼梯的时候只上单层：1、3、5……如果这层楼梯有10个台阶，走到第9层的时候，TA心里实在不舒服，想踩上去却无论如何都没办法把脚迈出去，好像身体不受控制一样。TA只想走单层，但是TA也知道，“只走单层”这种想法毫无道理，根本没必要，上个楼梯而已，脚只要一迈出去就完事儿了，为什么一定、只能是有第11层才能继续往前走呢？ 可是，TA就是动不了。——这就是强迫症。