共病状态：咨询师要敢于让来访者“看不起”

咨访过程中，咨询师跟来访者进入“共病”状态，是建立咨访关系必然要经历的一个阶段。 如果来访者带着自己的感受、体验和咨询师交流，结果发现咨询师跟自己完全不一样，来访者就无法跟咨询师对话，和咨询师建立联系就会困难。 以这个个案为例，来访者不善于用情感驱动，善于以逻辑驱动。互动初期，容易进入到知识讨论的状态里，还容易就个别议题形成纠缠或辩论。像这样，咨询师和来访者经常性地出现知识性的、对抗性的、辩论型色彩的互动和讨论的过程，这就是“共病”状态。 换句话说，当来访者觉得“我的脑子被门挤了，天天琢磨人为什么活着、为什么死、地球为什么是圆的……我觉得我挺无聊”，和咨询师一起讨论的时候，发现原来咨询师也会琢磨这些事，来访者就会产生跟咨询师“共病”的体验，还会产生对咨询师的“鄙视感”。而通过这个过程，来访者体验到：咨询师和我是“一样”的，不是“分别”的，咨访关系也就慢慢建立起来了。 “共病”状态对来访者有着重要的心理意义，对来访者来说，这意味着：我有了一个同伴，跟我一起探索。 心理咨询工作很重要的一点，就是咨询师要让来访者感觉自己是有分量的、重要的，来建立来访者自己的分量感、自我赋能感。 咨询师在跟来访者互动的初期，要乐于和来访者产生“共病”状态，乐于被来访者控制，乐于跟来访者具备某方面的相似特质和心理状态。 咨询师一定要避免给来访者带来“我比你有优势”的感觉。对来访者来说，一旦形成这样的体验，就容易引起病耻感。 所以在咨访互动过程中，咨询师能够让来访者“看不起”，能够接纳来访者的攻击和不满，哪怕让来访者觉得跟你互动以后，发现你这个人“水平不咋地”、“不值得”，也要好于让来访者觉得“咨询师比我厉害”、“我跟咨询师差距太大”这样的体验。